Гинекология, Наш блог

Привычный выкидыш

🔹Привычный выкидыш (ПВ) – это наличие у женщины двух и более последовательных потерь беременности от одного и того же партнера. ПВ встречается у 5 — 20% женщин.
🔹Причины ПВ подразделяются на социально-демографические и
медицинские.
🔹К социально-демографическим причинам ПВ относятся:
▪️ неустроенность семейной жизни;
▪️ возраст женщины старше 35 лет;
▪️ возраст женщины младше 19 лет;
▪️ низкий социальный статус;
▪️ недостаточное питание;
▪️ профессиональные вредности;
▪️ вредные привычки;
▪️ действие неблагоприятных условий внешней среды. 🔹К медицинским факторам ПВ относятся:
▪️ генные и хромосомные аномалии;
▪️ эндокринные нарушения;
▪️ воспалительные заболевания;
▪️ иммунологические нарушения;
▪️ предшествующие аборты;
▪️ аномалии половых органов;
▪️ истмико-цервикальная недостаточность;
▪️ осложнения и особенности течения данной беременности;
▪️ гинекологические заболевания;
▪️ экстрагенитальная патология;
▪️ тромбофилии.
🔹Профилактика ПВ состоит в проведении обследования до наступления следующей беременности для установления причин, коррекции нарушений и предупреждения последующих осложнений. В некоторых случаях рекомендуется проведение медико-генетического консультирования. Причем надо проводить обследование и жены и мужа (обоих партнеров).
🔹Обязательно планирование следующей беременности с проведением прегравидарной подготовки, которая включает: прием фолиевой кислоты за 2-3 месяца до зачатия в дозе 400-800 мкг/сут, прием поливитаминно-минеральных комплексов, применение гестагенов во второй фазе менструального цикла за 2-3 месяца до зачатия и продолжение приема гестагенов до 12 недель беременности и др. Прием фолиевой кислоты и поливитаминно-минеральных комплексов рекомендуется и мужу за 2-3 месяца до зачатия. Немаловажное значение в профилактике ПВ имеет ведение супругами здорового образа жизни и отказ от вредных привычек как минимум за 2 месяца до предполагаемого зачатия.